Una corriente de profesionales de la salud mental reconoce que sus tratamientos sirven para poco si no cambian los empleos y las condiciones de vida de la clase trabajadora. <\/p>\n\n\n\n
Un koala tiembla de p\u00e1nico rodeado de \u00e1rboles que han sido talados desde la base. Mientras, un hombre y una mujer se\u00f1alan que tiene un problema de salud mental. La vi\u00f1eta de\u00a0Inkcinct\u00a0<\/a>es la punta de lanza -muy afilada- de una ola de pensamiento que coge fuerza en los \u00faltimos a\u00f1os y que defiende que los problemas de salud mental no tienen tanto que ver con lo que pasa en nuestro cerebro como con lo que sucede en nuestro entorno.<\/p>\n\n\n\n Tras una crisis econ\u00f3mica global y una pandemia en poco m\u00e1s de una d\u00e9cada las pruebas se amontonan, seg\u00fan este movimiento. La precariedad, la incertidumbre, las condiciones f\u00edsicas de nuestro entorno, o el tiempo que disponemos para el ocio y el descanso afectan a la salud en general, pero en particular a aquella que tiene ver con nuestras emociones y nuestros pensamientos. Los datos parecen confirmarlo: las personas con nivel educativo m\u00e1s bajo, y por tanto tambi\u00e9n menos renta, declaran tener cuadro depresivo con una frecuencia 2,5 veces mayor que aquellas con educaci\u00f3n superior.<\/p>\n\n\n\n La perspectiva de que somos como el koala, que antes de ning\u00fan tratamiento, lo que necesita es \u00e1rboles donde encontrar comida, lo cambia todo. As\u00ed, los profesionales reunidos principalmente en torno a la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Neuropsiquiatr\u00eda (AEN) parecen reconocer los l\u00edmites de su acci\u00f3n y fijar la mirada en los contextos sociales. Desde esta entidad se public\u00f3 este a\u00f1o la obra conjunta Transformar los barrios para evitar el sufrimiento ps\u00edquico<\/a> <\/em>en el que se propone un cambio de perspectiva que pone en cuesti\u00f3n desde el esquema de los diagn\u00f3sticos psiqui\u00e1tricos a la \u201cmedicalizaci\u00f3n de la desigualdad\u201d. <\/p>\n\n\n\n \u201cTener dificultades para llegar a fin del mes es uno de los principales riesgos para la salud mental\u201d. Por su parte, Luc\u00eda Artacoz, directora del Observatorio de la Agencia de Salud P\u00fablica de Barcelona<\/a> lo tiene claro. Estar en desempleo, o en trabajos precarios, inestables, no reconocidos, o para los que se est\u00e1 sobrecualificado est\u00e1n entre los principales factores para que surja, o se agrave, un problema de salud mental. Una idea que en redes sociales suele resumirse en \u201cno busques un terapeuta, busca un sindicato\u201d.<\/p>\n\n\n\n As\u00ed para Artacoz una vivienda en malas condiciones, sufrir pobreza energ\u00e9tica, la sobrecarga en las tareas de cuidados o la presi\u00f3n por tener que aumentar los ingresos ejercen una presi\u00f3n sobre la salud mental que es f\u00e1cil que haga que asomen uno de los trastornos mentales m\u00e1s frecuentes: ansiedad o depresi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n Pero parece que no solo en \u00e9stos, los \u00faltimos\u00a0datos del Ministerio de Sanidad<\/a>\u00a0hablan de un riesgo 12 veces mayor de desarrollar una esquizofrenia para las personas de rentas bajas. Mientras que, seg\u00fan la\u00a0ONG Save the Children<\/a>, los menores de edad que crecen en hogares con ingresos bajos tienen una probabilidad 4 veces mayor de sufrir alg\u00fan trastorno mental o de la conducta que los de hogares de renta alta. El lema de los profesionales de la salud p\u00fablica \u201cimporta m\u00e1s tu c\u00f3digo postal que tu c\u00f3digo gen\u00e9tico\u201d en carne y hueso.<\/p>\n\n\n\n Para la responsable de la agencia catalana, son los propios profesionales de la salud mental quienes reconocen que con su trabajo solo llegan a una peque\u00f1a parte de la poblaci\u00f3n. \u00bfPero entonces no hace falta reforzar los recursos? S\u00ed, claro que har\u00eda falta, pero seg\u00fan Artacoz, \u201cesto no se arregla solo con m\u00e1s psic\u00f3logos, sobre todo la ansiedad y la depresi\u00f3n se deben solucionar atendiendo a las causas. Necesitamos pol\u00edticas que generen salud m\u00e1s all\u00e1 de la atenci\u00f3n sanitaria\u201d.<\/p>\n\n\n\n Da igual cual sea su clase social. Cualquier persona puede pasar por un problema de salud mental a lo largo de su vida. La diferencia radica en los apoyos con lo que se cuenta en cada caso para superarlo y qu\u00e9 otros factores pueden agravar nuestra situaci\u00f3n. Para Guillermo Fouce, presidente de la Fundaci\u00f3n Psicolog\u00eda Sin Fronteras<\/a>, son \u201clos determinantes sociales\u201d los que hacen que una misma situaci\u00f3n \u201chaga quebrarse o no\u201d a una persona. As\u00ed, quienes disponen de menos ingresos ir\u00e1n \u201cacumulando piedras\u201d en la mochila mental y emocional. Y sin recursos a los que agarrarse, la primera respuesta ante un principio de depresi\u00f3n o ansiedad suelen ser, seg\u00fan Fouce, \u201catajos como las benzodiazepinas, los antidepresivos, el alcohol, o la evitaci\u00f3n\u201d.<\/p>\n\n\n\n Para el profesor de la Universidad Complutense, en estos casos poder ir a un psic\u00f3logo deber\u00eda ser un derecho \u201cporque es algo para garantizar nuestra salud\u201d, pero dadas las listas de espera por ahora \u201ces m\u00e1s bien un privilegio\u201d. El Defensor del Pueblo ha venido alertando en repetidas ocasiones de la \u201cinsuficiente ratio\u201d de 6 psic\u00f3logos por 100.000 habitantes<\/a>, muy alejada de los 18 que presentan de media los pa\u00edses de la Uni\u00f3n Europea. <\/p>\n\n\n\n Las recetas de medicamentos se hacen tras consultas de 5 o 10 minutos en atenci\u00f3n primaria. Y es normal que pasen tres meses entre dos citas del especialista. Para Fouce esto explica por qu\u00e9 Espa\u00f1a tiene \u201cel m\u00e1s alto de consumo de antidepresivos\u201d. Unas cifras que se traducen, de una forma casi macabra, en que el tratamiento psicol\u00f3gico solo llega cuando el problema de salud mental se ha agravado lo suficiente. A menos que se tengan recursos econ\u00f3micos para prevenirlo, claro.<\/p>\n\n\n\n A esos \u201cprivilegiados\u201d que pueden asumir los 50, o m\u00e1s, euros por una hora de tratamiento individual es a quienes apoya la terapeuta Esther Camu\u00f1as, quien reconoce que la atenci\u00f3n psicol\u00f3gica es todav\u00eda \u201cun bien de lujo, como ir al dentista o al fisioterapeuta\u201d, y que cualquier p\u00e9rdida de ingresos puede hacer que alguien no contin\u00fae con el tratamiento.<\/p>\n\n\n\n Aunque por su consulta suelen pasar personas con \u201ccierta estabilidad econ\u00f3mica\u201d, ella tambi\u00e9n observa como ciertos trabajos se convierten en una fuente de estr\u00e9s que puede empezar por una ansiedad, pero que si se prolonga en el tiempo y no se recurre pronto a un apoyo puede desembocar en depresi\u00f3n. Los causantes para ella ser\u00edan \u201clos empleos precarios, los de comercios con horarios muy extensos y fines de semana, los puestos en administraci\u00f3n que suelen rondar los mil euros, los que obligan a seguir compartiendo piso o seguir viviendo en casa de tus padres\u201d.<\/p>\n\n\n\n \u201cA veces me pregunto qu\u00e9 es antes, si el problema de salud mental o la precariedad en las condiciones de vida\u201d, se cuestiona la terapeuta. \u201cVan de la mano. Todos tenemos problemas, pero es el acceso a ciertos recursos lo que nos permite evitar que vayan a m\u00e1s\u201d, se responde a s\u00ed misma. <\/p>\n\n\n\n Dentro de esta corriente \u201ccomunitaria\u201d, que apuesta por poner el \u00e9nfasis en el contexto frente a las particularidades biol\u00f3gicas de cada individuo, est\u00e1 la psiquiatra Marta Carmona<\/a>. \u201cLo relevante que puede ayudar a quien sufre es intervenir en su contexto, podemos dar el apoyo t\u00e9cnico que se necesite, pero sobre todo garantizar unas buenas condiciones de vida\u201d, defiende.<\/p>\n\n\n\n Carmona est\u00e1 convencida de que el nivel de sufrimiento cambia seg\u00fan la renta de cada barrio. Puesto que si aparece un problema de este tipo en una familia de pocos recursos, el resto de miembros no van a poder a centrarse en su cuidado, puesto que se mantendr\u00e1 como prioridad llegar a fin de mes. \u201cEl n\u00famero de personas que han sufrido abuso intrafamiliar est\u00e1 muy extendido y puede pasar en cualquier estrato social, pero no es igual tratar de superarlo si puedes irte a vivir a otra casa o te tienes que quedar a convivir con tu abusador\u201d, ilustra Carmona.\u00a0<\/p>\n\n\n\nSalud mental, un derecho convertido en privilegio<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Barrios (y pol\u00edticas) que nos cuiden<\/strong><\/h3>\n\n\n\n