Ya no hace falta ser psic\u00f3logo para hablar de ‘salud mental’, pero \u00bfqu\u00e9 quiere decir el concepto en realidad?<\/p>\n\n\n\n
Si hici\u00e9ramos un s\u00edmil tuitero, se podr\u00eda decir que la salud mental<\/a> fue trending topic<\/em><\/a> en 2021<\/a>, despu\u00e9s de a\u00f1os de runr\u00fan y de una base de concienciaci\u00f3n, y tras el estallido de una pandemia que (re)confirm\u00f3 la importancia del bienestar emocional como requisito esencial para poder hablar de salud en general. <\/p>\n\n\n\n No obstante, tras la avalancha de datos, noticias, reivindicaciones y constataciones sobre\u00a0la (pobre) salud mental de la poblaci\u00f3n<\/a>\u00a0\u2013espa\u00f1ola y mundial\u2013, sobrevuela una cuesti\u00f3n primaria, que parece simple pero no lo es: qu\u00e9 significa tener una buena salud mental.\u00a0El HuffPost<\/em>\u00a0ha hecho esta pregunta a diversos especialistas en Psicolog\u00eda y Psiquiatr\u00eda, que conocen\u00a0la definici\u00f3n oficial de \u2018salud mental\u2019<\/a>\u00a0dada por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), y que van m\u00e1s all\u00e1.<\/p>\n\n\n\n Seg\u00fan la OMS, \u201cla salud mental es un estado de bienestar mental que permite a las personas hacer frente a los momentos de estr\u00e9s de la vida, desarrollar todas sus habilidades, poder aprender y trabajar adecuadamente y contribuir a la mejora de su comunidad. Es, adem\u00e1s, \u201cun derecho humano fundamental\u201d y no simplemente \u201cla mera ausencia de trastornos mentales\u201d. Reconoce la OMS que la salud mental \u201cse da en un proceso complejo, que cada persona experimenta de una manera diferente, con diversos grados de dificultad y angustia y resultados sociales y cl\u00ednicos que pueden ser muy diferentes\u201d. \u00bfC\u00f3mo se \u2018traduce\u2019 esto?<\/p>\n\n\n\n Marta Carmona<\/a>, psiquiatra y presidenta de la secci\u00f3n madrile\u00f1a de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Neuropsiquiatr\u00eda (AEN<\/a>), reconoce que cuando se juntan unos cuantos profesionales del sector en la sala, es habitual que salga a debate la definici\u00f3n de salud mental. \u201cEs un t\u00e9rmino parad\u00f3jico, un t\u00e9rmino invertido en realidad\u201d, comienza Carmona. \u201cHablamos de salud mental para hablar de los trastornos, de los problemas y del sufrimiento ps\u00edquico. As\u00ed que como hist\u00f3ricamente hemos utilizado el t\u00e9rmino al rev\u00e9s de lo que significa, cuando queremos definir literalmente qu\u00e9 es tener una buena salud mental nos encontramos con que ya venimos muy condicionados por el marco t\u00e9cnico y cl\u00ednico, que es patologizante\u201d, resume.<\/p>\n\n\n\n Carmona sostiene que la definici\u00f3n por negaci\u00f3n \u2013\u201cque no haya esquizofrenia, trastorno bipolar, trastornos de personalidad o adaptativos\u201d\u2013 se queda \u201cmuy pobre\u201d, y hay quien se plantea incluso si habr\u00eda que \u201crenunciar\u201d al t\u00e9rmino de \u2018salud mental\u2019 por sus connotaciones patologizantes. Tambi\u00e9n hay otro sector entre los profesionales que defiende que \u201cla ciudadan\u00eda tiene que reapropiarse de la salud mental y as\u00ed despatologizarla\u201d.<\/p>\n\n\n\n El resto de los profesionales consultados tambi\u00e9n hace hincapi\u00e9 en que \u2018salud mental\u2019 no equivale a ausencia de enfermedad, y apelan a diferentes patas sobre las que se esta apoya. \u201cEs una mezcla del aspecto f\u00edsico, emocional y social\u201d, plantea Guillermo Fouce, doctor en Psicolog\u00eda social, que insiste en que para hablar de una buena salud mental hay que \u201ctrabajar sobre los condicionantes sociales (paro, vulnerabilidad), sobre lo relacional (soledad<\/a>, falta de relaciones significativas) y sobre el aspecto mental\u201d, todos ellos \u201cinterrelacionados\u201d.<\/p>\n\n\n\n En esta misma l\u00ednea,\u00a0la psic\u00f3loga Laura Rojas-Marcos<\/a>\u00a0a\u00f1ade \u201cla capacidad para gestionar los imprevistos y las situaciones de estr\u00e9s\u201d como factor que tambi\u00e9n define una buena salud mental. \u201cLo \u00f3ptimo es que tengas capacidades de respuesta suficientes para lo que te exija la situaci\u00f3n\u201d, indica en este sentido Fouce. As\u00ed, se tratar\u00eda de desarrollar habilidades de adaptaci\u00f3n, pero tambi\u00e9n \u201ccapacidad para analizar y conocerse a s\u00ed mismo\u201d, apunta Rojas-Marcos. \u201cCuidar nuestra salud mental es esencial para tener calidad de vida\u201d, zanja la psic\u00f3loga.<\/p>\n\n\n\n Para Antonio Cano, catedr\u00e1tico de Psicolog\u00eda y presidente de la Sociedad Espa\u00f1ola para el Estudio de la Ansiedad y el Estr\u00e9s (SEAS<\/a>), la salud mental \u201cse define a partir del bienestar y de la funcionalidad\u201d. \u201cUna persona tiene buena salud mental cuando tiene bienestar y eso le permite ser funcional en la vida: en su trabajo, en las relaciones sociales, en el ocio, en el descanso\u2026\u201d, dice.<\/p>\n\n\n\n El detalle de apelar a la \u201cfuncionalidad\u201d\u00a0\u2013\u201ctrabajar adecuadamente y contribuir\u201d, seg\u00fan la OMS\u2013\u00a0al hablar de salud mental ha sido ampliamente criticado, pues se entiende que tener salud mental debe equivaler entonces a ser productivo, y si no lo eres es porque tienes un \u2018problema\u2019, porque algo funciona mal en ti.<\/p>\n\n\n\n Marta Carmona repasa la relaci\u00f3n a veces t\u00f3xica entre el mundo laboral y el de la salud (mental). La psiquiatra recuerda, en\u00a0una entrevista con\u00a0El HuffPost<\/em><\/a>, c\u00f3mo en los a\u00f1os 90 en Estados Unidos las empresas llegaron a considerar positivo tener empleados con trastorno bipolar, no en el sentido de que los iban a apoyar, sino para aprovechar los picos de productividad cuando \u201cla persona no pod\u00eda dormir, estaba sobreactivad\u00edsima y rend\u00eda de m\u00e1s\u201d. De aquel \u201cten una crisis para que yo pueda sacar dinero de ella\u201d hemos pasado \u2013sostiene Carmona\u2013 al \u201caunque est\u00e9 mal, tengo que seguir rindiendo\u201d que se dicen hoy muchos trabajadores cada ma\u00f1ana. \u201cEs una especie de: \u2018S\u00e9 que si parara estar\u00eda mejor, pero no me lo puedo permitir y, adem\u00e1s, el mundo no tiene ninguna contemplaci\u00f3n en que yo tenga derecho a parar\u2019\u201d, parafrasea Carmona.<\/p>\n\n\n\n Para Guillermo Fouce, en cambio, se habla de funcionalidad como factor clave para una buena salud mental porque hay que distinguir entre estr\u00e9s o ansiedad buenos y malos. As\u00ed, cierto nivel de estr\u00e9s es necesario para poder actuar ante peligros inminentes \u2013es habitual el ejemplo del le\u00f3n y la necesidad de que se active un mecanismo de alerta para echar a correr\u2013; pero esa ansiedad empezar\u00e1 a considerarse patol\u00f3gica cuando interfiera en el d\u00eda a d\u00eda de la persona, cuando la bloquee y le impida seguir con su cotidianidad. <\/p>\n\n\n\n Seg\u00fan el\u00a0V Estudio de Salud y Estilo de Vida de Aegon<\/a>, casi 9 de cada 10 espa\u00f1oles afirma haber sufrido alg\u00fan s\u00edntoma de depresi\u00f3n o ansiedad en el \u00faltimo a\u00f1o \u2013lo cual no equivale a tener un diagn\u00f3stico o a estar en tratamiento\u2013. El 30% de los espa\u00f1oles considera que su salud mental ha empeorado en este tiempo, aunque siete de cada diez encuestados afectados no ha tomado ninguna medida para resolver este malestar. El estr\u00e9s, la ansiedad, la tristeza y la depresi\u00f3n son los principales motivos de la poblaci\u00f3n para valorar negativamente su salud, apunta el informe.<\/p>\n\n\n\n Menci\u00f3n aparte merece tambi\u00e9n la soledad<\/a>, ese problema cada vez m\u00e1s presente en sociedades occidentales y especialmente en personas mayores, que multiplica por cinco las probabilidades de desarrollar una depresi\u00f3n<\/a> y se ha agudizado con la pandemia. Seg\u00fan datos del INE, cinco millones de personas viv\u00edan solas en 2020, de las cuales casi la mitad ten\u00eda m\u00e1s de 65 a\u00f1os. \u201cLa soledad no deseada es un sentimiento doloroso, sostenido en el tiempo, que est\u00e1 provocado por una falta de relaci\u00f3n con otras personas y una desvinculaci\u00f3n con el entorno, es una soledad que duele\u201d, explicaba hace unas semanas Toni Bruel, Coordinador general de Cruz Roja Espa\u00f1ola, durante la presentaci\u00f3n del multicanal \u2018Cruz Roja TE ACOMPA\u00d1A<\/a>\u2019, un servicio de informaci\u00f3n y acompa\u00f1amiento para situaciones de aislamiento social. <\/p>\n\n\n\n Entonces, \u00bfqu\u00e9 es \u2018estar bien\u2019, qu\u00e9 es ese opuesto a sentir ansiedad, tristeza o dolor? Para la psiquiatra Marta Carmona, \u201cestar bien ps\u00edquicamente ser\u00eda, en lo individual, tener la capacidad de sobreponerse a aquello que va pasando, pero a la vez tener capacidad para identificar qu\u00e9 es lo que no se debe tolerar y para responder tanto individual como colectivamente ante las cosas, para tomar decisiones sobre la propia vida, para construir un proyecto vital\u201d. En otras palabras, \u201ctener responsabilidad y soberan\u00eda sobre el propio proyecto de vida\u201d.<\/p>\n\n\n\n Carmona tambi\u00e9n hace referencia a las redes de apoyo como elemento para ese \u2018estar bien\u2019 (la psiquiatra prefiere este t\u00e9rmino al de \u201cbienestar\u201d porque le parece algo contaminado por el marketing<\/em>). \u201cIncluso quienes escogen una vida solitaria tienen que tener alguien a quien poder recurrir en caso de necesidad\u201d, afirma Carmona, de modo que \u201ces importante un cierto arraigo, ya sea mediado al territorio, a la familia o a la comunidad escogida\u201d. <\/p>\n\n\n\n Asimismo, es fundamental una cierta seguridad de poder hacer frente no s\u00f3lo a las necesidades cotidianas, sino tambi\u00e9n a las imprevistas; es \u201csaber que si mi casa un d\u00eda est\u00e1 en llamas, alguien va a venir a apagar el fuego y voy a tener una casa a la que poder acudir\u201d, dice la experta.<\/p>\n\n\n\n A medida que va elaborando su respuesta, Marta Carmona hace una aclaraci\u00f3n: \u201cLa definici\u00f3n de buena salud mental tiene que ser compatible tanto para las personas que no tienen ning\u00fan problema cl\u00ednico como para aquellas que s\u00ed lo tienen pero que tienen derecho a estar mejor\u201d. Es decir, una persona con un diagn\u00f3stico de esquizofrenia, o con estr\u00e9s postraum\u00e1tico, tambi\u00e9n debe aspirar a ese \u2018estar bien\u2019, a unas \u201cbuenas condiciones de vida\u201d, a cierta soberan\u00eda sobre el proyecto vital y sobre su tiempo, a unas redes de apoyo y a \u201cpoder acceder a experiencias reparadoras, ya sea a trav\u00e9s de t\u00e9cnicas psicoterapeutas o en la comunidad\u201d. <\/p>\n\n\n\nLas tres \u2018patas\u2019 para hablar de salud<\/h3>\n\n\n\n
\u00bfSer \u201cfuncional en la vida\u201d es estar sano?<\/h3>\n\n\n\n
C\u00f3mo estamos los espa\u00f1oles<\/h3>\n\n\n\n
Qu\u00e9 es \u2018estar bien\u2019<\/h3>\n\n\n\n